Người dân lưu ý về quy định bảo hiểm y tế. Ảnh: Hải Nguyễn
Trên Cổng thông tin Chính phủ, bạn đọc H.M ở Vĩnh Long hỏi: Người dân thường trú tại xã an toàn khu đi làm tại doanh nghiệp và đã tham gia BHYT thì có phải đóng BHYT theo công ty hay được miễn đóng?
Về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội tỉnh Vĩnh Long cho biết, căn cứ Điều 12 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2024, bạn đọc đồng thời thuộc hai nhóm đối tượng tham gia BHYT gồm:
Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, áp dụng đối với người làm việc theo hợp đồng lao động từ đủ 1 tháng trở lên.
Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, áp dụng đối với người dân thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư.
Theo khoản 5 Điều 13 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2024, người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên được xác định theo thứ tự các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật.
Do nhóm người lao động được xếp trước nhóm do ngân sách nhà nước đóng nên khi làm việc tại doanh nghiệp, người lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT bắt buộc và phải tham gia, đóng BHYT theo nhóm này.
Như vậy, trường hợp người đang thường trú tại xã an toàn khu nhưng làm việc tại doanh nghiệp vẫn phải đóng BHYT theo doanh nghiệp.
Về quyền lợi BHYT, khoản 2 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2024 quy định người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Theo đó, thẻ BHYT của người đang thường trú tại xã an toàn khu sẽ được chuyển đổi sang mã quyền lợi của đối tượng này với mức hưởng 100% khi đi khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định.
Để đổi mã quyền lợi thẻ BHYT diện an toàn khu (100%), người tham gia thực hiện các bước sau:
Truy cập Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam.
Đăng nhập tài khoản VssID.
Chọn Kê khai hồ sơ.
Chọn mã thủ tục 612c: Cấp lại, đổi thẻ BHYT do thay đổi thông tin về nhân thân, mã đối tượng, mã quyền lợi, mã nơi đối tượng sinh sống.
